Ārsta pieredze
Krūts dziedzera vēzis ir biežākais ļaundabīgais audzējs sievietēm. Latvijā
katru gadu vidēji ar to saslimst 1000 sievietes.
Diemžēl visā pasaulē, arī pie mums, krūts vēzis tiek konstatēts aizvien
jaunākām sievietēm
Krūts vēža ārstēšanā izmanto multipieeju – operācija, staru terapija,
medikamentoza terapija.
Pamatterapija joprojām ir ķirurģiskā ārstēšana. Tās pamatā ir divu veidu
operācijas:
- mastektomija – piena dziedzera noņemšana. Pēc radikālas mastektomijas
ir iespēja izmantot espandera tūlītēju
ievietošanu, ar sekojošu implanta nomaiņu.
- krūtis
saglabājošas operācijas.
Katrs operācijas izvēles veids ir atkarīgs no slimības izplatības,
pacientes vēlmes un ķirurga pieredzes.
Ķirurgs Egīls Purmalis, kā viens no krūts saudzējošo operāciju aizsācējiem
Latvijā, plaši (nepārkāpjot vispārpieņemtos onkoķirurģijas principus) pielieto
ķirurģisko krūts vēža ārstēšanu, maksimāli cenšoties saglabāt piena dziedzera
audus.
Krūts zaudēšana ir smaga psihoemocionāla trauma, kas tiek uztverta kā
sievišķības un seksualitātes zaudējums. Šī iemesla dēļ daudzas sievietes vēlas
krūti maksimāli saglabāt.
Ir vairāki
operāciju veidi, kā saglabāt krūti, radikāli likvidējot vēža procesu.
Dr.Purmalis veic
- sektorālas krūts rezekcijas (audzējs izoperēts veselo
audu robežās). Krūts defekts parasti tiek slēgts izmantojot onkoplastikas
tehniku – tiek izmantoti krūts audi. Šīs metodes lielākā priekšrocība ir sava
dziedzera audu izmantošana bez svešķermeņa.
- sektorāla rezekcija kopā ar sargmezgla izmeklēšanas
procedūru (pēc indikācijām)
- krūts kosmētiskā defekta likvidēšanai tiek izmantoti arī
implanti.
Nepieciešamo operācijas apjomu dr.Purmalis izvērtē individuāli, balstoties
uz savu ārsta profesionalitāti un lielo pieredzi, kā arī, uzklausot pacientes
vēlmes. Ir grūti un pat neiespējami pacientam vienatnē uzveikt slimību. Veiksmīgas
ārstēšanas pamatā ir ārsta un pacienta savstarpējā sapratne, sadarbība un
uzticēšanās, kā arī pacientiem sniegtā pilnīgā informācija par slimību un
ārstēšanas gaitu.
Svarīgi ir ieklausīties tajā, ko saka ārsts, - viņš pirmais pastāstīs, kas vēl gaidāms un
darāms, nekautrēties viņam uzdot interesējošos jautājumus un pārvaicāt, ja kaut
kas ir aizmirsies.
Tikai kopīgi ir panākams vēlamais rezultāts.
|
